Увидеть всё!
– Виктор Анатольевич, расскажите, в чем суть метода лазерной коррекции зрения? Неужели она правда позволяет видеть мир таким, какой он есть, — без преград и ограничений?– Лазерная коррекция зрения — это медицинская процедура, направленная на улучшение зрения у людей с различными нарушениями рефракции.
Справка
Рефракцией врачи называют процесс преломления света в структурах глаза. Благодаря ему мы можем четко видеть, как предметы, расположенные вблизи, так и те, которые находятся на далеком расстоянии. Самые частые нарушения рефракции – миопия, или по-народному близорукость, гиперопия (дальнозоркость) и астигматизм. Все эти проблемы можно решить с помощью лазерной коррекции.Суть процедуры заключается в изменении формы роговицы глаза с помощью лазера. Такое воздействие позволяет световым лучам правильно фокусироваться на сетчатке и делать изображение четким. Другими словами, мы возвращаем человеку нормальное зрение. Поэтому можно и правда сказать, что лазерная коррекция помогает снова видеть мир таким, какой он есть, без очков или контактных линз.
Доктор поясняет
– Должен заметить, несмотря на то, что в основе лазерной коррекции лежит один механизм – изменение формы роговицы глаза, техника выполнения данной процедуры может отличаться. На сегодняшний день наиболее широкое распространение получили следующие методики:1. LASIK. В этом методе сначала специальным лезвием – микрокератомом – создается тонкий лоскут роговицы, который затем отгибается, чтобы лазер мог изменить форму подлежащей ткани роговицы. После процедуры лоскут возвращается на место, накрывая зону воздействия как «крышечка». Это сокращает длительность восстановительного периода и практически сводит на нет риск помутнения роговицы после операции.
2. FAMTO LASIK. В данном случае, как и в методике LASIK, делается клапан-крышечка из верхних слоев роговицы. Однако он формируется лазером, а не микрокератомом. Такое более совершенное воздействие позволяет делать клапан идеально равномерным по толщине. Поэтому плюсом к преимуществам метода LASIK обеспечивается более четкое и контрастное зрение, особенно в сумерках.
3. SMILE. Это более современный метод, при котором лазер создает небольшую линзу внутри роговицы, которая затем удаляется через маленький разрез. Благодаря тому, что верхние слои роговицы практически не повреждаются, пациент уже со второго дня может возвращаться к привычному активному образу жизни. Также некоторым людям важно, чтобы не было заметно следов операции, например, летчикам или спортсменам. В этом случае SMILE может стать операцией выбора.
Процедура лазерной коррекции обычно проводится амбулаторно и занимает всего несколько минут. Многие пациенты замечают улучшение зрения уже на следующий день после операции.
Личное мнение
– Каждый из перечисленных методов кажется очень достойным. А какой метод лазерной коррекции предпочитаете вы? Что бы вы порекомендовали пациентам старшего возраста? Почему?– Нет единственного самого лучшего метода лазерной коррекции зрения, так как мы всегда должны учитывать особенности каждого пациента. Но лично я предпочитаю самую современную методику ReLEx SMILE. Она максимально быстрая и комфортная для пациента. Также при такой методике коррекции зрения практически нет реабилитации и, как я уже сказал, на следующий день пациент может жить привычной жизнью.
Для людей старшего возраста нет определенной, рекомендованной специально для этой категории пациентов, методики коррекции. Но стоит учитывать, что после 45 лет чаще всего мы уже рассматриваем замену хрусталика, а не лазерную коррекцию. Это связано с его возрастными изменениями – с катарактой.
«В 40 лет жизнь только начинается»
– Мне кажется, проблемы со зрением – настоящее препятствие на пути к наслаждению каждым днем. Поэтому желание обрести четкую картинку перед глазами может возникнуть в любом возрасте. Есть ли у метода лазерной коррекции какие-то возрастные ограничения? С какого возраста можно делать лазерную коррекцию, а когда уже поздно? Почему?– К сожалению, есть. Минимальный возраст для проведения лазерной коррекции зрения — не ранее 18 лет. Это связано с тем, что до этого возраста зрительная система человека может все еще развиваться, а рефракция – изменяться. Важно, чтобы зрение стабилизировалось, прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве.
А вот по максимальному возрасту проведения лазерной коррекции зрения строгих верхних границ нет, поэтому операция может быть проведена у людей старше 40–50 лет. Однако важно понимать, что в этом возрасте могут возникать дополнительные проблемы со зрением, такие как пресбиопия (возрастная дальнозоркость) или катаракта. В таких случаях может потребоваться комбинированный подход или другие методы коррекции. Например, в случае одновременного присутствия катаракты и миопии одного исправления рефракции для четкого ясного зрения будет недостаточно. Нужно еще заменить мутный хрусталик.
А беременным можно?
– Правда ли, что если женщина собирается в будущем стать мамой, то делать лазерную коррекцию нельзя? Есть ли вообще какие-то ограничения к этой процедуре у молодых людей? А у пожилых? Почему?– Нет, это абсолютный миф. Лазерную коррекцию зрения можно смело выполнять как до беременности, так и после нее, главное – не во время беременности и чтобы после рождения ребенка прошел месяц.
В остальных случаях ограничением может быть:
• наличие амблиопии (ленивого глаза) – состояния, при котором размытое зрение не связано с нарушением рефракции, а обусловлено проблемами проведения нервного импульса по зрительным путям, часто встречается при косоглазии;
• кератоконус – нарушение строения роговицы, в результате чего она перестает быть сферической и принимает форму конуса;
• тонкая роговица – толщина роговицы более 520 микрон считается оптимальной для коррекции, если она меньше, могут возникнуть проблемы.
Это не полный список противопоказаний. В любом случае сначала необходимо пройти всестороннюю диагностику органа зрения, и тогда врач-офтальмолог сможет сказать, есть ли в вашем случае какие-либо ограничения к лазерной коррекции или нет.
Как сохранить результат?
– Может ли лазерная коррекция исправить зрение раз и навсегда? И, если нет, то что можно сделать, чтобы продлить ее эффект на максимально возможное время?– Гарантировать, что зрение останется идеальным на всю жизнь, невозможно. Однако, если верить мировой статистике, только примерно в 2% случаях необходима докоррекция. Это довольно небольшая цифра.
Продлить эффект лазерной коррекции зрения можно следующими способами:
1. Регулярные осмотры у офтальмолога. Периодические проверки помогут выявить любые изменения в состоянии глаз и быстро скорректировать лечение при необходимости.
2. Правильный уход за глазами. Используйте солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолетовых лучей, увлажняйте глаза при необходимости и избегайте чрезмерного напряжения глаз.
3. Здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут положительно сказаться на здоровье глаз.
4. Соблюдение режима работы за компьютером. Используйте правило 20/20/20: каждые 20 минут смотрите на объект на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров) в течение 20 секунд, чтобы снизить нагрузку на глаза.
5. Использование увлажняющих капель. Если у вас есть проблемы с сухостью глаз, применение «искусственных слез» может помочь поддерживать их комфорт.
Как видите, ничего сложного. Все советы вполне выполнимы.
А теперь об осложнениях
– Виктор Анатольевич, можно ли потерять зрение во время лазерной коррекции? Какие вообще бывают у этой операции осложнения? Часто ли они встречаются?– Во всем мире не было зафиксировано ни одного случая потери зрения после лазерной коррекции зрения. Ни одного! Поэтому не думаю, что этого стоит бояться. Однако, некоторые осложнения, пусть и редко, но все же могут быть.
Сухость глаз. Это одно из самых распространенных осложнений после лазерной коррекции. У некоторых пациентов может возникнуть временная или даже длительная сухость глаз, что требует использования увлажняющих капель.
Неполное или неравномерное исправление зрения. В некоторых случаях зрение может быть недостаточно скорректировано или, наоборот, избыточно «перескорректировано», что может потребовать дополнительной процедуры (так называемой докоррекции).
Гало и блики. Некоторые пациенты могут заметить появление гало или бликов вокруг источников света, особенно в условиях низкой освещенности.
Инфекция. Хотя риск инфекции очень низок, он все же существует. Это может привести к серьезным осложнениям, если не будет своевременно диагностировано и вылечено.
А что будет после?
– Что можно сказать о самочувствии пациентов после операции? Долго ли нельзя заниматься привычными делами? Нужно ли брать больничный?– В первые часы после процедуры может наблюдаться легкий дискомфорт, ощущение песка в глазах или временное затуманивание зрения. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов. Полное восстановление зрения обычно занимает от одного до нескольких дней, в зависимости от индивидуальных особенностей и типа операции.
Многие пациенты могут вернуться к обычным делам уже на следующий день после операции, но рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, бань, саун, плавания и использования косметики для глаз в течение первой недели.
Больничный в большинстве случаев не требуется.
На зарядку становись!
– А можно ли заниматься спортом после лазерной коррекции?– После выполнения лазерной коррекции методикой ReLEx SMILE можно начинать заниматься спортом сразу на следующий день после операции.
А вот при выполнении лазерной коррекции методиками FAMTO LASIK и LASIK имеются ограничения: спортивные активности рекомендовано исключить на месяц.
И напоследок…
– Виктор Анатольевич, возможно, у вас есть какие-то пожелания или советы нашим читателям. Что бы вы еще хотели сказать?– Хочется сказать, что лазерная коррекция зрения – это та операция, которую почему-то боятся и часто откладывают. Вокруг нее появилось невероятное количество мифов, но я призываю вас не верить им! От лазерной коррекции зрения невозможно ослепнуть или же потерять глаз, во время операции нет боли за счет анестезирующих капель, а не уколов в глаза, как многие думают. Не миритесь с плохим зрением, не теряйте время — уже сейчас вы можете наслаждаться и жить полноценной жизнью, радуясь четкому и яркому миру!
